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La chirurgie des paupières, une technique chirurgicale pratiqué en France

Bien que la majorité des problèmes esthétiques qui ont un impact sur vos paupières soient le résultat du processus de vieillissement, il existe quelques autres préoccupations esthétiques qui n’ont pas ou peu à voir avec le temps.

Monolid

Le terme “monolithique” fait référence aux paupières supérieures qui n’ont pas de pli visible lorsqu’elles sont ouvertes. Le terme technique pour cela est “pli épicontinental” et fait spécifiquement référence à un pli de peau sur la paupière supérieure qui couvre le coin intérieur de chaque œil, le plus proche du nez.

Des paupières naturellement flasques

Si l’âge est de loin la raison la plus fréquente pour laquelle vos paupières commencent à s’affaisser, de nombreuses personnes ont simplement un affaissement naturel de la forme de leurs paupières. Bien que cela puisse être dû à un traumatisme, la raison la plus fréquente est simplement que le muscle qui contrôle la paupière ne s’est pas développé correctement.

Bien que ce problème ne soit généralement qu’esthétique, il est possible que les enfants dont les paupières sont naturellement affaissées développent d’autres problèmes de vision, comme un œil paresseux.

Candidats idéaux pour la chirurgie des paupières

Malheureusement, tout le monde n’est pas un bon candidat pour la blépharoplastie. L’âge, la santé mentale et physique générale, ainsi que la présence de certains problèmes médicaux liés aux yeux peuvent empêcher les patients de subir l’intervention.

Les candidats idéaux à la blépharoplastie sont les personnes atteintes :

des paupières supérieures gonflées
Excès de peau et/ou de graisse des paupières supérieures
Des yeux fatigués qui semblent plus vieux qu’eux
Sacs ou sillons sous les yeux
Monolids

Les candidats idéaux pour une blépharoplastie devraient également l’être :

À un âge où les signes de vieillissement sont bien établis. Cela signifie que la plupart des patients sont d’âge moyen, mais si les paupières tombantes ou bouchées sont courantes dans votre famille, vous pourriez être un bon candidat à un âge plus précoce.
En bonne santé physique et mentale. La blépharoplastie est une intervention relativement mineure par rapport aux autres types de chirurgie plastique, mais comme toute chirurgie, elle comporte un certain nombre de risques, qui peuvent varier d’un patient à l’autre. Un bon candidat examine soigneusement ces risques avant de prendre une décision finale quant à la poursuite de l’intervention.

Réaliste quant au résultat. Bien que la blépharoplastie puisse avoir un impact durable sur l’apparence et la fonction, il est important de comprendre que même les résultats les plus durables peuvent finalement s’avérer temporaires en raison des effets du vieillissement et des choix de style de vie. Assurez-vous d’avoir des attentes et des objectifs réalistes pour l’intervention avant de la pratiquer.

Il y a quelques considérations médicales à prendre en compte avant de décider d’une chirurgie des paupières. Parmi les conditions médicales qui peuvent empêcher un patient d’être un candidat idéal pour une blépharoplastie, citons :

  • Glaucome ou sécheresse oculaire, qui peuvent être aggravés par l’intervention
  • Hyperthyroïdie
  • Maladies cardiovasculaires
    Diabète
  • L’hypertension artérielle
  • Une condition médicale existante
  • Faiblesses de l’anatomie de l’orbite. Il peut s’agir d’un certain nombre de problèmes, mais il s’agit généralement de l’insuffisance des structures de soutien autour de l’œil pour faciliter l’opération.

Préparation à la blépharoplastie

Afin de garantir une procédure sûre et réussie, même un candidat idéal devra se soumettre à une certaine préparation au cours des semaines précédant l’opération.

Avant l’opération des paupières, il est important de faire passer des tests pour mesurer à la fois votre vision et votre production de larmes. Si vous souffrez d’une affection quelconque qui assèche vos yeux, cela pourrait entraîner de graves complications. Ce type de test est nécessaire pour s’assurer que vous êtes un bon candidat pour l’opération.

Dans les semaines précédant l’opération, vous devez également faire de votre mieux pour rester en bonne santé. Mangez bien, buvez beaucoup d’eau et assurez-vous que vous êtes bien reposé. Plus votre corps sera fort et en bonne santé au moment de l’intervention, mieux il sera équipé pour guérir et se rétablir par la suite.

Si vous êtes fumeur, arrêtez de fumer au moins deux à trois semaines avant votre opération. Votre chirurgien vous recommandera vivement d’arrêter car le tabac a un effet particulièrement néfaste sur la peau, notamment la peau fine et délicate de vos paupières. Le tabagisme ralentira considérablement le processus de guérison.

Arrêtez de boire de l’alcool au moins une semaine avant votre opération. Tout comme le tabagisme, l’alcool peut avoir un impact négatif sur votre guérison. L’alcool agit également comme un fluidifiant sanguin et peut contribuer à un excès d’ecchymoses et de saignements pendant l’intervention et la convalescence.

Vous devrez également cesser de prendre tout médicament ou supplément pour éclaircir le sang, comme l’aspirine ou l’ibuprofène, au moins une semaine ou deux avant votre intervention. Tout comme l’alcool, ces médicaments peuvent entraîner des complications inutiles pendant et après l’opération.

Enfin, assurez-vous d’avoir parlé à votre chirurgien de toute préoccupation ou question que vous pourriez encore avoir. On vous remettra probablement un ensemble d’instructions de préparation. Profitez de l’occasion pour vous assurer que vous comprenez bien ce que l’on attend de vous et ce à quoi vous devez vous attendre après l’opération.

10 conseils de préparation à la chirurgie des paupières

Prévoyez que votre ami ou votre proche vous conduise chez vous après votre opération et passe au moins les 24 premières heures avec vous. Cette personne doit pouvoir parler avec une infirmière, et recevoir et comprendre certaines instructions post-opératoires. Prendre ces dispositions à l’avance vous donne un sentiment de contrôle et vous aidera à apaiser toute anxiété persistante avant votre intervention.

Présentez-vous à votre rendez-vous sans maquillage ni produits de soin pour le visage.

Portez des vêtements amples et confortables. Il est fortement recommandé de porter des chaussures plates, un pantalon confortable et une chemise boutonnée. Vous ne voudrez rien vous mettre sur la tête pendant au moins quelques jours après l’opération. Vous devrez également apporter des lunettes de soleil foncées pour protéger vos yeux sensibles.
Ne portez pas de lentilles de contact lors de votre rendez-vous. Apportez plutôt vos lunettes. Les lentilles de contact peuvent irriter et assécher vos yeux.

Essayez d’éviter les rayons directs du soleil pendant les deux semaines précédant votre opération. Si vous devez vous exposer au soleil, il est fortement recommandé de porter une crème solaire avec un FPS 30 ou plus. Un FPS 50 est idéal. L’exposition aux UV affaiblit votre peau.

Remplissez toutes les ordonnances avant la date de votre opération. Après l’opération, il se peut qu’il faille attendre quelques jours avant de pouvoir reprendre vos activités habituelles, c’est donc une bonne idée de vous assurer que vous avez tous vos médicaments à l’avance.

Veillez à ce que tous vos engagements soient respectés à l’avance. Il peut s’agir de prendre des dispositions préalables pour les enfants, de s’occuper des tâches ménagères, de réserver des congés ou simplement de s’assurer que vous avez les fournitures appropriées, comme les produits d’épicerie et les articles de toilette. Ce sont toutes des choses dont vous ne voudrez pas vous soucier pendant votre convalescence.

  • Achetez des fournitures pour vous aider à vous rétablir avant de venir au cabinet médical. Ces fournitures doivent comprendre :
  • des glaçons ou un bloc réfrigérant
  • Gaze
  • Tampons de coton
  • Oreillers
  • Thermomètre
  • Laxatif en vente libre
  • Gouttes lubrifiantes pour les yeux
  • Ne pas manger ni boire à partir de minuit la veille de l’opération. Si votre intervention se fait sous anesthésie locale, vous n’aurez pas besoin de jeûner.
  • Veillez à suivre toutes les instructions préopératoires qui vous ont été données par votre chirurgien.

Comment se déroule la chirurgie des paupières

La blépharoplastie peut être divisée en trois procédures distinctes : la paupière supérieure, la paupière inférieure et la double paupière. La chirurgie peut être l’une de ces trois procédures ou une combinaison de celles-ci.

Blépharoplastie supérieure

Une blépharoplastie supérieure est pratiquée pour enlever ou repositionner l’excès de peau et de graisse de la paupière supérieure. L’intervention dure généralement entre 1 et 3 heures, en fonction de vos besoins particuliers. Cette opération peut être pratiquée sous anesthésie locale ou générale.

La chirurgie des paupières supérieures se déroule généralement en 8 étapes :

En accordant une attention particulière au contour et à la forme de votre paupière et au résultat souhaité, votre chirurgien planifiera soigneusement les incisions avant qu’elles ne soient faites.

Une anesthésie est administrée. Si vous êtes sous anesthésie générale, vous serez endormi, et si vous n’utilisez qu’une anesthésie locale, la zone sera engourdie.
En suivant les plis naturels de la paupière supérieure, les incisions sont faites de manière à camoufler toute cicatrice qui en résulterait.

L’excès de peau est enlevé. C’est par cette coupure que le reste de la chirurgie peut être effectué.

Une bande de septum orbitaire est prélevée sur toute la longueur de la paupière. Cela permettra à votre chirurgien d’accéder aux coussinets adipeux qui se trouvent juste en dessous.

La paupière est remodelée en enlevant soigneusement la graisse (ou en l’ajoutant dans certains cas) de différentes zones autour de l’œil.
Tout saignement, en particulier du muscle orbicularis oculi, est contrôlé activement et agressivement par un effort combiné entre les réactions naturelles de votre corps et votre chirurgien.

Les incisions sont fermées. On peut utiliser des sutures absorbables dissolvantes ou des sutures traditionnelles non absorbables. Si votre intervention utilise les sutures plus traditionnelles, vous devrez les faire enlever environ 3 à 7 jours après votre opération.
La chirurgie des paupières supérieures est souvent combinée à d’autres interventions. Des injections de graisse ou de produit de comblement peuvent être faites pour donner aux yeux enfoncés ou aux sourcils une apparence plus pleine et plus jeune. Dans le cas des patients souffrant de ptose, un resserrement du muscle qui contrôle la paupière supérieure peut également être effectué.